질병으로 인한 병가 사용 증가로 인해 유럽에서 전쟁이 선포되었다. 독일의 '빅뱅' 경제 개혁에는 근로자가 질병 발생 첫날부터 의사의 진단서를 받아 직접 제출하도록 하는 내용이 포함되어 있다.